Papel Farmacología Pediátrica

Farmacología Pediátrica

1ª Edición

Autores: María Peiré García

La farmacología pediátrica comprende el estudio de la farmacología de la edad del desarrollo; esto es, desde la concepción del ser humano hasta alcanzar la madurez de un adulto. Se trata, por lo tanto, de una disciplina compleja que implica adaptar los conocimientos farmacológicos generales a las circunstancia fisiológicas y patológicas de un ser en constantes desarrollo y maduración. Con objeto de sistematizar el estudio de esta disciplina (intermedia entre la farmacología y la pediatría), se ha dividido el libro en tres secciones diferenciadas, aunque íntimamente relacionadas entre sí. La Sección 1 considera las bases de la farmacología del desarrollo. Como pilar básico, se hace especial mención a la farmacocinética (PK), que incide en la oncogenia de las enzimas metabolizadoras, y a la farmacodinamia (PD). Como se sabe, la respuest..{seguir leyendo}

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Sección 1 - Bases de la farmacología del desarrollo
1. Farmacocinética básica: diferencias en pediatría
- Procesos farmacocinéticos (LADME)
- Parámetros farmacocinéticos
- Metabolismo de los medicamentos: ontogenia de las enzimas biotransformadoras
2. Mecanismo de acción de los medicamentos: farmacodinamia
- Ontogenia de los receptores y señales de transducción en el niño
- Factores que condicionan la respuesta farmacodinámica
3. Vías de administración de medicamentos
- Vía enteral
- Vía parenteral
- Vías locales
- Otras vías características en pediatría
4. Formas farmacéuticas pediátricas
- Formas galénicas clásicas: sólidas, semisólidas y líquidas
- Excipientes autorizados en pediatría
- Formulación magistral en pediatría
5. Farmacovigilancia pediátrica: peculiaridades
- Causas del incremento de reacciones adversas en pediatría
- Factores a considerar en la aparición de reacciones adversas a medicamentos
- Evaluación de la tolerancia a los medicamentos en los niños
- Ficha farmacológica de recogida de datos
- Relación de causalidad
6. Interacciones farmacológicas
- Conceptos fundamentales
- Tipos de interacciones
- Principales interacciones en pediatría
- Interacciones de los medicamentos con las plantas medicinales
- Reducción de la incidencia de las interacciones farmacológicas
7. Interacciones de los medicamentos con los alimentos
- Influencia de los alimentos sobre los medicamentos
- Mecanismo de las interacciones alimento-medicamento
- Principales interacciones en pediatría
- Alteración del estado nutricional
- Nutrigenómica
8. Interferencia de los medicamentos con los métodos analíticos y con la clínica
- Alteraciones hematológicas
- Alteraciones bioquímicas
- Alteraciones de los perfiles hepático, renal, lipídico y tiroideo
- Síntomas clínicos producidos por medicamentos
9. Cronofarmacología
- Conceptos fundamentales
- Implicaciones de los ritmos circadianos
- Respuesta farmacológica
10. Monitorización de fármacos en pediatría
- Conceptos fundamentales
- Fármacos que deben monitorizarse terapéutico
- Consideraciones en pediatría
- Alternativas: otros fluidos biológicos

Sección 2 - Principios de la terapéutica en pediatría
11. Dosificación de medicamentos en pediatría
- Fundamentos
- Tipos de modelos matemáticos de estimación de dosis
- Diseño y optimización de los regímenes de dosificación
- Métodos de dosificación en pediatría
12. El niño enfermo
- Factores patológicos que afectan a la respuesta terapéutica de los medicamentos
- Patologías pediátricas con repercusión farmacológica
13. Factores que modifican la respuesta a los fármacos
- Obesidad en la infancia
- Efecto placebo
- Factores ambientales
14. Farmacogenética
- Conceptos fundamentales
- Polimorfismos
- Implicaciones terapéuticas
15. El feto: particularidades de la terapia fetal
- Aspectos legales y regulatorios
- Riesgos teratogénicos
- Farmacocinética de la terapia fetal
16. Paso de fármacos a través de la leche materna
- Fisiología de la lactancia
- Cantidad de medicamento excretado a través de la leche materna
- Categorías de riesgo de medicamentos en la lactancia
- Recomendaciones prácticas
17. Enfermedades raras y medicamentos huérfanos
- Introducción
- Desarrollo farmacológico en enfermedades raras
- Medicamentos huérfanos

Sección 3 - Aspectos éticos y legislativos en investigación pediátrica
18. Ensayos clínicos con medicamentos en pediatría: cómo, cuándo y por qué
- Justificación
- Concepto de ensayo clínico
- Metodología del ensayo clínico pediátrico
- Problemas prácticos
19. Peculiaridades del consentimiento informado en menores de edad
- Concepto jurídico de consentimiento informado
- Regulación legal
- Papel de los padres al otorgar el consentimiento informado
- Papel de los comités éticos de investigación clínica
20. Aspectos legales en investigación pediátrica
- Fuentes jurídicas
- Principales normas estatales en investigación pediátrica
- Regulación europea
21. Medicamentos off-label y unlicensed drugs
- Introducción
- Regulación legal: el Real Decreto [España] 1015/2009
- Responsabilidad por prescripción fuera de la ficha técnica
22. Medicamentos biológicos y medicamentos biosimilares
- Medicamentos biológicos
- Medicamentos biosimilares
23. Estudios preclínicos
- Propiedades fisicoquímicas del fármaco
- Forma galénica apropiada en pediatría
- Estudios de seguridad
- Farmacología del animal joven
24. Ensayos clínicos especiales
- Ensayos en oncología pediátrica
- Ensayos clínicos en sida pediátrico
- Ensayos clínicos durante el embarazo
- Ensayos clínicos durante la lactancia
- Ensayos clínicos en enfermedades raras

Epílogo

Índice de términos

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