CAPÍTULO 1. EPIDEMIOLOGÍA Y SCREENING EN CÁNCER DE OVARIO 025
EPIDEMIOLOGÍA
Factores farmacológicos
Factores ambientales y hábitos de vida
ETIOLOGÍA
SCREENING
Ventajas y desventajas
El análisis de detección
PRINCIPIOS DE LA DETECCIÓN
Organización Mundial de la Salud
USO DEL PATRÓN PROTEÓMICO SÉRICO PARA IDENTIFICAR EL CÁNCER DE OVARIO
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 2. CARCINOMA DE OVARIO FAMILIAR Y HEREDITARIO
INTRODUCCIÓN. BASES GENÉTICAS Y EPIDEMIOLOGÍA
CONCEPTOS GENERALES SOBRE COH
EVALUACIÓN DE RIESGO
ESTUDIOS MOLECULARES EN COH
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MOLECULARES DE LOS DOS SÍNDROMES MÁS FRECUENTES
Síndrome de cáncer de mama/cáncer de ovario hereditario
Carcinogénesis. Bases moleculares. Mutaciones
Diagnóstico
Riesgos. Penetrancia
Características clínicas. Patología. Pronóstico
Prevención
Síndrome de Lynch
Riesgos. Penetrancia
Otros genes menos frecuentes en COH
Manejo integral. Asesoramiento genético. Implicancias
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 3. CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES DE OVARIO


CAPÍTULO 4. ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LOS TUMORES EPITELIALES MALIGNOS DEL OVARIO
INTRODUCCIÓN
TUMORES EPITELIALES DEL OVARIO O DEL EPITELIO SUPERFICIAL-ESTROMA
Tumores serosos
Adenocarcinoma seroso
TUMORES MUCINOSOS
Tumor mucinoso borderline
Adenocarcinoma mucinoso
TUMORES ENDOMETRIOIDES
Tumor endometrioide borderline
Adenocarcinoma endometrioide
TUMORES DE CÉLULAS CLARAS
Tumor de células claras adenofibromatoso borderline
Adenocarcinoma de células claras
TUMORES DE CÉLULAS TRANSICIONALES
Tumor de Brenner borderline
Tumor de Brenner maligno
Carcinoma de células transicionales
NUEVOS CONCEPTOS DE LA CARCINOGÉNESIS DE LOS TUMORES DEL EPITELIO SUPERFICIAL DEL OVARIO


CAPÍTULO 5. EXAMEN SEMIOLÓGICO DE LAS MASAS ANEXIALES
EXAMEN SEMIOLÓGICO DE LAS MASAS ANEXIALES
Tumores no complicados
Tumores complicados
DIAGNÓSTICO DEL TUMOR ANEXIAL
Diagnóstico diferencial entre tumores uterinos y parauterinos


CAPÍTULO 6. EVALUACIÓN POR IMÁGENES DE MASAS ANEXIALES
DIAGNÓSTICO DE MASAS ANEXIALES
Ecografía
Resonancia magnética (RM)
Tomografía computarizada (TC)
Tomografía por emisión de positrones PET-PET/TC
Diagnóstico diferencial de masas anexiales
CONCLUSIÓN


CAPÍTULO 7. EVALUACIÓN POR IMÁGENES del CÁNCER DE OVARIO Y sus RECURRENCIAS
ROL DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTADA (TC)
ROL DEL FDG PET/TC
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 8. MARCADORES TUMORALES
CA-125
Utilidad clínica
LA PROTEÍNA EPIDIDIMARIA HUMANA 4 (HE4) (HUMAN EPIDIDYMIS PROTEIN)
OCT-4 (POU5F1)
ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA)
ANTÍGENO CARBOHIDRATO 19-9
GLUCOPROTEÍNA TAG-72
ALFA-FETOPROTEÍNA (AFP)
FRACCIÓN B DE LA HORMONA GONADOTROFINA CORIÓNICA
LÁCTICO DESHIDROGENASA (LDH)
PROTEÓMICA
PERFIL GENÉTICO


CAPÍTULO 9. ESTADIFICACIÓN EN CÁNCER DE OVARIO
INTRODUCCIÓN
Estadificación del cáncer de ovario (según la UICC)
ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE OVARIO (SEGÚN LA FIGO)
TÉCNICA DE ESTADIFICACIÓN
Incisión
Estudio citológico
Exploración y palpación
Biopsias
Linfadenectomía
Importancia de la estadificación
BIOPSIAS MÚLTIPLES Y LINFADENECTOMÍA EN ESTADIOS INICIALES
rOL DE LA LAPAROSCOPÍA EN LA ESTADIFICACIÓN
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 10. TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN CÁNCER DE OVARIO
¿ES NECESARIA LA PREPARACIÓN DEL COLON?
¿ES NECESARIA LA PREVENCIÓN DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN CIRUGÍA POR CÁNCER DE OVARIO?
INCISIONES
RESECCIONES RECTOCOLÓNICAS
Técnica quirúrgica
RESECCIONES DE INTESTINO DELGADO
DERIVACIONES INTESTINALES
Ostomía
Colostomías
Técnicas quirúrgicas
ESPLENECTOMÍA
Técnica quirúrgica
Complicaciones
RESECCIONES PANCREÁTICAS
Técnica quirúrgica de resección de cola pancreática
RESECCIONES HEPÁTICAS
Movilización hepática y tumorectomía metastásica
Terapias de ablación locorregional
RESECCIONES DIAFRAGMÁTICAS
PERITONECTOMÍA
RESECCIONES DE VÍAS URINARIAS
LINFADENECTOMÍA
Linfadenectomía lumboaórtica


CAPÍTULO 11. TUMORES BORDERLINE
INCIDENCIA Y EPIDEMIOLOGÍA
Tumores serosos borderline
Tumores mucinosos borderline
Tumores endometrioides de células claras y de células transicionales borderline
ESTADIFICACIÓN
IMPLANTES PERITONEALES
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Linfadenectomía
Laparoscopia
TRATAMIENTO MÉDICO
Tratamiento de la recurrencia
Efecto del embarazo
PRONÓSTICO
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 12. TRATAMIENTO DE LOS ESTADIOS INICIALES DEL CÁNCER DE OVARIO
INTRODUCCIÓN
FACTORES PRONÓSTICO
Otros factores pronóstico
PROPUESTAS TERAPÉUTICAS
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 13. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL CÁNCER DE OVARIO
CITORREDUCCIÓN
Predicción de citorreducción como mínimo óptima
Cirugía del intervalo
Cirugía y neoadyuvancia
Linfadenectomía
Desperitonización
Cirugía del abdomen superior en la citorreducción
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL ESTADIO IV MAS ALLÁ DEL ABDOMEN
Cirugía de la recidiva o citorreducción secundaria


CAPÍTULO 14. QUIMIOTERAPIA DE PRIMERA LÍNEA EN CÁNCER DE OVARIO AVANZADO
ANÁLISIS CRÍTICO DE LAS POSIBILIDADES ACTUALES
Análisis del gold standard
Terapias moleculares dirigidas
Terapia de consolidación
Rol del sistema inmunológico en cáncer de ovario
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 15. QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL
Conceptos generales
Trabajos aleatorizados
Quimioterapia intraperitoneal como segunda línea
Consolidación con QIP
¿Carboplatino como alternativa?
Edad y quimioterapia intraperitoneal
Vía para la aplicación de la quimioterapia intraperitoneal
Técnica de aplicación del Port-A-Cath
Tipos de catéteres que se pueden usar para QIP disponibles en el mercado
Costo-efectividad de la QIP en cáncer de ovario
Uso racional de la QIP
Elección del agente quimioterápico
Complicaciones y su posible resolución


CAPÍTULO 16. QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL CON HIPERTERMIA (HIPEC)
LA HIPERTERMIA EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER
La asociación hipertermia/quimioterapia
HIPEC EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE OVARIO
CONSIDERACIONES FINALES


CAPÍTULO 17. TRATAMIENTO RADIANTE EN CÁNCER DE OVARIO
BASES FÍSICAS Y RADIOBIOLÓGICAS
TÉCNICAS DE RADIOTERAPIA EXTERNA
ANÁLISIS CRÍTICO DEL TRATAMIENTO RADIANTE
TÉCNICAS DE INTENSIDAD MODULADA EN CÁNCER DE OVARIO
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 18. SEGUIMIENTO EN CÁNCER DE OVARIO
EXAMEN FÍSICO
CA-125
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) Y RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (RMN)
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES (PET/TC)
SEGUIMIENTO DE LOS TUMORES BORDERLINE
ALGUNAS REFLEXIONES


CAPÍTULO 19. TRATAMIENTO MÉDICO EN LA RECIDIVA DEL CÁNCER DE OVARIO
ANALISIS CRÍTICO DE LAS POSIBILIDADES ACTUALES
Recurrencia platino-resistente
HORMONOTERAPIA
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 20. SECOND LOOK (LAPAROTOMÍA DE REVISIÓN)
CONCEPTOS
TÉCNICA DEL SECOND LOOK
UTILIDAD DEL SECOND LOOK
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 21. TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES DEL OVARIO
CONCEPTOS GENERALES
DISGERMINOMA
Macroscopía
Microscopía
Características clínicas
Tratamiento
TUMORES DE SENO ENDODÉRMICO DEL SACO VITELINO O TUMOR DE TEILUM
Macroscopía
Microscopía
Características clínicas
Tratamiento
CARCINOMA EMBRIONARIO
Macroscopía
Microscopía
Características clínicas
CORIOCARCINOMA OVÁRICO
Macroscopía
Microscopía
Características clínicas
POLIEMBRIOMA
TERATOMAS
Teratomas maduros
Carcinoma de células escamosas en un teratoma quístico maduro
Teratomas monodérmicos
Macroscopía
Microscopía
Tratamiento
TUMORES MIXTOS DE CÉLULAS GERMINALES Y CORDONES SEXUALES
Gonadoblastoma
Macroscopía
Microscopía
Tumores de la rete ovarii
TRATAMIENTO DE TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES DEL OVARIO
SÍNDROME DEL TERATOMA CRECIENTE (STC)


CAPÍTULO 22. TUMORES DE ORIGEN ESTROMAL Y DE LOS CORDONES SEXUALES (tecs)
TUMOR DE CÉLULAS DE LA GRANULOSA TIPO ADULTO Y JUVENIL
TUMORES DE CÉLULAS DE LA GRANULOSA EXTRAOVÁRICOS
TUMORES DEL GRUPO TECOMA-FIBROMA
TUMORES DE CÉLULAS DE SERTOLI-LEYDIG (TCSL)
TUMOR DE CÉLULAS DE SERTOLI
TUMORES DE LOS CORDONES SEXUALES DE TIPO MIXTO O NO CLASIFICADOS
Tumor de los cordones sexuales con túbulos anulares (TCSTA)
TUMORES DE CÉLULAS ESTEROIDEAS
Tumores de células de Leydig
Tumores de células esteroideas no clasificados (NOS)


CAPÍTULO 23. TUMORES METASTÁSICOS DE OVARIO
TUMORES METASTÁSICOS DE OVARIO EN GENERAL
Anatomía patológica
Características clínicas
Tumor de Krukenberg
¿Tumor de Krukenberg primario?
Mesotelioma peritoneal
Melanoma maligno


CAPÍTULO 24. ENDOMETRIOSIS Y CÁNCER DE OVARIO
EPIDEMIOLOGÍA
ENDOMETRIOSIS EN CÁNCER DE OVARIO
PATOGENIA
PRONÓSTICO
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 25. SARCOMAS OVÁRICOS
CARCINOSARCOMAS
SARCOMA DEL ESTROMA ENDOMETRIAL DEL OVARIO
FIBROSARCOMA DE OVARIO
LEIOMIOSARCOMAS DE OVARIO
RABDOMIOSARCOMA DE OVARIO
Angiosarcoma primario del ovario
Sarcomas excepcionales del ovario


CAPÍTULO 26. TUMORES POCO FRECUENTES
CARCINOMA PERITONEAL SEROSO PAPILAR PRIMARIO (CPSPP)
TUMORES DE CÉLULAS TRANSICIONALES DEL OVARIO
MIXOMA DE OVARIO
PSEUDOMIXOMA PERITONEAL
TUMORES NEUROENDOCRINOS DEL OVARIO
CARCINOMA DE CÉLULAS PEQUEÑAS DE OVARIO DE TIPO HIPERCALCÉMICO
LINFOMA PRIMARIO DE OVARIO
TUMOR ANEXIAL DE PROBABLE ORIGEN WOLFFIANO
TUMORES DE LA RETE OVARII
CARCINOMA HEPATOIDE DE OVARIO


CAPÍTULO 27. ASCITIS Y DERRAME PLEURAL 421
ASCITIS EN CÁNCER DE OVARIO
DERRAME PLEURAL


CAPÍTULO 28. SÍNDROMES PARANEOPLÁSICOS
CAQUEXIA
FIEBRE PARANEOPLÁSICA
HIPERCALCEMIA TUMORAL
TIROTOXICOSIS PARANEOPLÁSICA
SÍNDROME DE ACTH ECTÓPICA
GLOMERULOPATÍAS PARANEOPLÁSICAS
DEGENERACIÓN CEREBELOSA PARANEOPLÁSICA
MIELOPATÍA NECROTIZANTE SUBAGUDA
DERMATOMIOSITIS-POLIMIOSITIS
ACANTOSIS NIGRICANS MALIGNA


CAPÍTULO 29. OOFORECTOMÍA PROFILÁCTICA
(salpingooforectomia de prevención de riesgo)
OOFORECTOMÍA PROFILÁCTICA BILATERAL OCASIONAL
OOFORECTOMÍA PROFILÁCTICA EN PACIENTES CON RIESGO GENÉTICO


CAPÍTULO 30. CÁNCER DE OVARIO Y EMBARAZO
EPIDEMIOLOGÍA
MARCADORES TUMORALES
IMÁGENES
TRATAMIENTO
TUMORES GERMINALES


CAPÍTULO 31. CUIDADOS PALIATIVOS Y CALIDAD DE VIDA
DEFINICIONES
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS. ESPAÑA, 2008
INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
CALIDAD DE VIDA
Escalas de performance status del paciente oncológico
Cuestionario de Salud Sf-36
ATENCIÓN DE LA FAMILIA
DERECHOS DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD TERMINAL
LEY DE CUIDADOS PALIATIVOS
SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE OVARIO EN FASE AVANZADA
Dolor
Tratamiento farmacológico del dolor
Náuseas y vómitos
Obstrucción intestinal
Caquexia-anorexia
Astenia
Constipación
Disnea
Derrame pleural
CALIDAD DE VIDA (PSICOONCOLOGÍA)
El estudio cuantitativo de la calidad de vida en cáncer de ovario
Resultados cuantitativos: conclusiones de las investigaciones
El estudio cualitativo/humanístico de la calidad de vida. Abordaje desde la psicooncología
La fertilidad y la CDV
La autoimagen y CDV
El rol social y CDV
Sexualidad y CDV
Recaída, enfermedad avanzada y fin de vida
Discusión y conclusiones finales
NUESTRO PUNTO DE VISTA COMO GINECOONCÓLOGOS


CAPÍTULO 32. NUTRICIÓN EN CÁNCER DE OVARIO
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
OBJETIVOS DE LA TERAPIA NUTRICIONAL
NUTRICIÓN ENTERAL
Medios de administración
Modalidades de nutrición enteral
Complicaciones
Fórmulas
Consideraciones especiales en la nutrición enteral
NUTRICIÓN PARENTERAL
PARÁMETROS NUTRICIONALES
Cálculo de los requerimientos calóricos
Fuentes de calorías durante la alimentación parenteral
EFECTOS ADVERSOS DE LA DESNUTRICIÓN SOBRE EL PRONÓSTICO QUIRÚRGICO
CONCLUSIONES


CAPÍTULO 33. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS MÁS USADOS
EN CÁNCER DE OVARIO
CISPLATINO, CARBOPLATINO Y OXALIPLATINO
TAXANOS
DOXORRUBICINA LIPOSOMAL PEGILADA (DLP)
GEMCITABINA

Lecturas sugeridas