Autores: Peter S. Uzelac

SOAP (Subjetivo, Objetivo, Análisis y Plan) es una técnica muy recurrida para extraer, interpretar y analizar información clínica derivada de un encuentro con un paciente. Funciona como suplemento provisional a una historia clínica más elaborada y permite resumir y analizar de forma precisa la información que el paciente brinda a través del interrogatorio y la que obtiene el médico a partir de las diferentes etapas de la exploración clínica para arribar al análisis de las diferentes posibilidades diagnósticas y el plan terapéutico a seguir. En su segunda edición, el Manual SOAP para rotaciones clínicas ofrece una guía paso a paso sobre cómo documentar adecuadamente los hallazgos clínicos -directos e indirectos- en la atención al paciente, ya que aborda los problemas clínicos más comunes que se encuentran en las áreas de atención médic..{seguir leyendo}


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