E-Book Resistencia del VIH-1 a los antirretrovirales (eBook)

Resistencia del VIH-1 a los antirretrovirales (eBook)

Guía práctica

Autores: Marcelo Laurido

El advenimiento de los tratamientos antirretrovirales de alta eficacia ha permitido una efectiva disminución de la mortalidad, así como la mejoría de la calidad de vida de los pacientes que conviven con el VIH. Sin embargo, algunos problemas como la aparición de la resistencia viral sobrevinieron como consecuencia del amplio uso de estos tratamientos. La importancia de este tema no solo atañe a los individuos sino también a su relación con la salud pública. La resistencia es la principal causa de fracaso del tratamiento y está asociada a una mayor mortalidad, que impacta directamente en los costos de salud. El mayor conocimiento del médico acerca de los conceptos de resistencia, de los nuevos tests, de las nuevas drogas y de la construcción de esquemas efectivos, permite que el nuevo tratamiento instituido sea exitoso. En Resist..{seguir leyendo}

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Índice Prólogo Introducción 1 - Desarrollo e impacto clínico de la resistencia del VIH-1 Definiciones de resistencia viral y mutaciones de resistencia Desarrollo de la resistencia viral Impacto clínico de la resistencia del VIH-1 2 - Patrones de resistencia a las drogas antirretrovirales Primera parte Introducción Resistencia en la transcriptasa inversa Resistencia en la proteasa 3 - Patrones de resistencia a las drogas antirretrovirales Segunda parte Resistencia a los inhibidores de la entrada viral Resistencia en la integrasa 4 - Hipersusceptibilidad a los antirretrovirales Introducción Mutaciones en la trasncriptasa inversa Mutaciones en la proteasa Consideraciones prácticas 5 - Métodos para determinar la resistencia del VIH-1 Generalidades Genotipificación Fenotipificación Discrepancias entre el genotipo y el fenotipo Fenotipo virtual Nuevas tecnologías Utilidad clínica de las pruebas de resistencia 6 - Interpretación de la resistencia del VIH-1 Introducción Scores de resistencia Algoritmos de predicción de respuesta virológica 7 - Aplicación práctica de los conceptos sobre resistencia del VIH-1 Generalidades Criterios para definir el fallo virológico Tratamiento del fallo virológico Prevención de la resistencia viral Conclusión Bibliografía

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